Γιατί τα Shin Splints δεν είναι πραγματικά Shin Splints

Εκπαίδευση

Τα κάτω πόδια σας χτυπούν και πόνους μετά την προπόνηση, οπότε νομίζετε ότι έχετε νάρθηκες. Υπάρχει μια καλή πιθανότητα να κάνεις λάθος.

Οι άνθρωποι συχνά κάνουν λάθος αυτοδιάγνωση των νάρθηκων. Με τις πληροφορίες που είναι άμεσα διαθέσιμες στο κοινό, δεν είναι δύσκολο να καταλάβουμε γιατί. Το WebMD παραθέτει shin splints ως παθολογία και άλλοι ιστότοποι το ταξινομούν παρόμοια. Οι περιγραφές τους διαβάζουν συνήθως κάτι τέτοιο: «Οι νάρθηκες Shin αναφέρονται στον πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού». Αλλά ως αθλητικός προπονητής, μπορώ να σας πω: Αυτό δεν σας παρέχει σχεδόν αρκετές πληροφορίες.



Όταν οι άνθρωποι λένε ότι έχουν νάρθηκες, συνήθως αυτό που πραγματικά λένε είναι ότι τα πόδια τους πονάνε και δεν ξέρουν γιατί. Αλλά πολλοί τραυματισμοί μπορούν να εκδηλωθούν ως πόνος στα πόδια, συμπεριλαμβανομένων μερικών που δεν προέρχονται καν από το πόδι. Εάν πρόκειται να καταλάβουμε πώς να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα, πρέπει πρώτα να καταλάβουμε ποιο είναι το πρόβλημα. Â Πρέπει να αντιμετωπίσουμε ένα κάταγμα άγχους με τον ίδιο τρόπο που θα αντιμετωπίζαμε την τενοντίτιδα; Σίγουρα όχι. Εάν αυτό το πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί, ο πόνος δεν θα είναι ούτε.



Τα κάτω πόδια σας χτυπούν και πόνους μετά την προπόνηση, οπότε νομίζετε ότι έχετε νάρθηκες. Υπάρχει μια καλή πιθανότητα να κάνεις λάθος.

Οι άνθρωποι συχνά κάνουν λάθος αυτοδιάγνωση των νάρθηκων. Με τις πληροφορίες που είναι άμεσα διαθέσιμες στο κοινό, δεν είναι δύσκολο να καταλάβουμε γιατί. Το WebMD απαριθμεί shin splints ως παθολογία, και άλλοι ιστότοποι το ταξινομούν παρόμοια. Οι περιγραφές τους διαβάζουν συνήθως κάτι τέτοιο: «Οι νάρθηκες Shin αναφέρονται στον πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού». Αλλά ως αθλητικός προπονητής, μπορώ να σας πω: Αυτό δεν σας παρέχει σχεδόν αρκετές πληροφορίες.



Όταν οι άνθρωποι λένε ότι έχουν νάρθηκες, συνήθως αυτό που πραγματικά λένε είναι ότι τα πόδια τους πονάνε και δεν ξέρουν γιατί. Αλλά πολλοίΟι τραυματισμοί μπορούν να εκδηλωθούν ως πόνος στα πόδια, συμπεριλαμβανομένων μερικών που δεν προέρχονται καν από το πόδι. Εάν πρόκειται να καταλάβουμε πώς να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα, πρέπει πρώτα να καταλάβουμε ποιο είναι το πρόβλημα.Πρέπει να αντιμετωπίσουμε ένα κάταγμα άγχους με τον ίδιο τρόπο που θα αντιμετωπίζαμε την τενοντίτιδα; Σίγουρα όχι. Εάν αυτό το πρόβλημα δεν αντιμετωπιστεί, ο πόνος δεν θα είναι ούτε.

ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ: Ασκήσεις για την πρόληψη των νάρθηκων Shin

Τι δεν είναι

Ένας παρόμοιος κοινός όρος σκουπιδιών που ακούμε είναι το σύνδρομο Medial Tibial Stress (MTSS.) Τα νάρθηκα Shin και το MTSS χρησιμοποιούνται εναλλακτικά σε πολλές βιβλιογραφίες. Αυτό δεν μοιάζει με το να αποκαλούμε «κάταγμα» «σπασμένο κόκαλο». Αντίθετα, αυτό σημαίνει ότι έχουμε πετάξει τα χέρια μας και εγκαταλείψουμε την προσπάθεια να ταξινομήσουμε σωστά κάθε τραυματισμό. Αυτό είναι πιο αξιοσημείωτο σε μελέτες όπου οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν την καλύτερη θεραπεία για το MTSS και να καταλήξουν σε κακή διαπίστωση, επειδή δεν ήταν ποτέ σίγουροι ποιος ήταν ο πρώτος τραυματισμός. Το MTSS δεν είναι προσδιορίσιμο, επειδή είναι πολύ ευρύς όρος. Συνήθως, ωστόσο, χρησιμοποιείται για να περιγράψει την περιτονίτιδα (φλεγμονή του εξωτερικού στρώματος των οστών στην κνήμη), η οποία μπορεί να είναι η αρχή ενός κατάγματος στρες.



Οι αθλητές συνήθως χαρακτηρίζουν τον γενικό πόνο κάπου στο κάτω πόδι τους ως «νάρθηκες κνήμης». Δεν σκέφτονται πραγματικά πέρα ​​από αυτήν τη γενικότητα, και δοκιμάζουν πράγματα όπως αφρό κύλισης, παγοκύστες, μασάζ και τέντωμα για να ανακουφίσουν τον πόνο. Αυτό μπορεί να είναι ένα τεράστιο λάθος. Δεν αντιμετωπίζουν την πηγή του πόνου, μόνο τα συμπτώματα. Η θεραπεία που δίνουν στον εαυτό τους μπορεί να μην είναι η βέλτιστη και μερικές φορές μπορεί να είναι επιζήμια.

Γιατί λοιπόν πονάνε τα κνήματά τους; Πάνω από δώδεκα συνηθισμένοι τραυματισμοί σχετίζονται με πόνο στα πόδια. Ο καλύτερος τρόπος να γνωρίζετε είναι να λάβετε μια επαγγελματική αξιολόγηση. Όροι όπως MTSS και shin splints είναι γενικοί γενικοί όροι για μια άγνωστη παθολογία και οποιοσδήποτε όρος που καλύπτει τα πάντα δεν σας λέει τίποτα.

ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ: Πώς να ασκηθείτε μέσω πόνου στα πόδια ή τραυματισμού

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα δεδομένα σχετικά με τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς που ταξινομούνται ως «νάρθηκες στα πόδια», επειδή συχνά δεν διαγιγνώσκονται σωστά. Σύμφωνα με την εμπειρία μου, οι πιο συχνές ασθένειες είναι η περιτονίτιδα και ο τένοντα της οπίσθιας κνήμης. Ο οπίσθιος τένοντα του κνημιαίου τείνει κατά μήκος του μεσαίου άξονα της κνήμης και προσκολλάται από συνδετικό ιστό, καθιστώντας μερικές φορές δύσκολη τη διαφοροποίηση ως προς τον πόνο.

Οι αθλητές που έχουν πόνο που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας και είναι τρυφεροί απευθείας στην κνήμη μπορεί να παρουσιάσουν περινίτιδα. Εάν ο πόνος και η δυσκαμψία αρχικά υποχωρήσουν κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας και επιστρέψουν μόλις ο μυς έχει λιγότερη ροή αίματος, είναι πιο πιθανό να είναι οπίσθια τενοντίτιδα της κνήμης. Και πάλι, αυτό δεν αποκλείει την πιθανότητα κατάγματος του στρες ή άλλων λιγότερο συνηθισμένων τραυματισμών όπως η τένοντα (μακροπρόθεσμος εκφυλισμός της θήκης του τένοντα). Το μόνο πράγμα που δεν είναι αυτός ο τραυματισμός: νάρθηκες.

Τι να κάνω

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στο κάτω μέρος των ποδιών, το πρώτο βήμα είναι πάντα να δείτε έναν ορθοπεδικό αθλητικού φαρμάκου ή έναν πιστοποιημένο αθλητικό προπονητή. Υπάρχουν απλοί τρόποι διαφοροποίησης μεταξύ των μεγάλων τραυματισμών και των μεγάλων κόκκινων σημαιών που απαιτούν παραπομπή για περαιτέρω δοκιμές. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να είναι πιο προσιτός, αλλά δεν έχει εκπαιδευτεί για τη διάγνωση τραυματισμών, εκτός εάν έχει και πιστοποιητικό αθλητικής προπόνησης.

Όταν οι φυσιοθεραπευτές αξιολογούν τους αθλητές, μια συνταγή από έναν ορθοπεδικό εντοπίζει τον τραυματισμό. Εάν πρέπει να κάνετε αυτοαξιολόγηση για να περιορίσετε την πηγή του τραυματισμού, χρησιμοποιήστε τον αντίχειρά σας για να πατήσετε προς τα κάτω και να εντοπίσετε τον πραγματικό πόνο. Εάν είναι καθαρά στο οστό, πιθανότατα χρειάζεστε μια ακτινογραφία για να αποκλείσετε ένα κάταγμα στρες. Εάν είναι περισσότερο στον μαλακό ιστό, μπορεί να είναι τενοντίτιδα που προκαλείται από υπερβολική προπόνηση, ακατάλληλη προπόνηση, αυξημένο φόρτο εργασίας ή κακούς μηχανικούς. Μην υποθέσετε ότι είναι είτε ένα. Λάβετε γνώμη ειδικευμένου επαγγελματία.

ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ: Τραυματισμοί στο γόνατο: Τύποι, αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Πέρα από τον τραυματισμό

Πρέπει επίσης να σκεφτούμε ένα επίπεδο βαθύτερο από το να κοιτάζουμε απλώς τις κνήμες. Τα κατάγματα στρες και η τενοντίτιδα είναι κοινά στους δρομείς, αλλά για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Ειδικά στο πλαίσιο του τρεξίματος, ο πόνος κάτω από το γόνατο προκαλείται συχνά από ένα πρόβλημα στο ή πάνω από το γόνατο . Οι αδύνατοι γλουτοί, οι γοφοί που έχουν υποστεί αντίληψη, η κακή στάση του σώματος, το σύνδρομο της επιγονατίδας και άλλα προβλήματα μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική χτύπημα στην κνήμη, προκαλώντας τελικά περαιτέρω τραυματισμό. Τα επίπεδα πόδια μπορούν επίσης να προκαλέσουν ανησυχία. Και πάλι, χρειάζεστε μια πλήρη αξιολόγηση. Η ανακούφιση του πόνου στις κνήμες σας μπορεί αμέσως να βοηθήσει, αλλά η αντιμετώπιση της αιτίας του πόνου είναι πιο σημαντική.

Δεδομένου ότι ο πόνος στις κνήμες συχνά συνοδεύεται από ένα άλλο δομικό ζήτημα, πρέπει να εργαστείτε σκληρά για να το διορθώσετε. Για παράδειγμα, εάν έχετε επίπεδα πόδια, συχνά θα έχετε επίσης επιγονατίδα, μια εσωτερική περιστροφή του γόνατος, η οποία μπορεί επίσης να φανεί με υπερβολική εσωτερική περιστροφή του ισχίου. Λοιπόν, το ερώτημα είναι: ποιο ήρθε πρώτο; Τα επίπεδα πόδια, ο πόνος στην κνήμη ή τα περιστρεφόμενα ισχία; Αυτή η ερώτηση πρέπει να απαντηθεί από έναν επαγγελματία.

Από την άλλη πλευρά, οι αθλητές θα πρέπει να κάνουν τα πράγματα προληπτικά για να αποτρέψουν αυτούς τους τύπους τραυματισμών. Η σωστή κινητικότητα στους ώμους και τους αρθρώσεις του ισχίου, η ενίσχυση των μυών και του συνδετικού ιστού γύρω από τις αρθρώσεις και η σωστή στάση του σώματος συμβάλλουν στη δημιουργία μιας σταθερής βάσης προτού ασκήσετε αθλητικές δραστηριότητες.

Δεδομένου ότι μερικά από τα πιο συνηθισμένα αθλητικά ζητήματα προέρχονται από τη γενική έλλειψη κινητικότητας, την αστάθεια του πυρήνα και την αδυναμία των μυών του γλουτού, μερικές γενικές ασκήσεις κινητικότητας όπως οι Lunges και οι ώμοι Pull-Aparts με μια μπάντα είναι εξαιρετικοί τρόποι για να καθορίσετε τη δική σας γραμμή βάσης. Για να δοκιμάσετε τη δική σας δύναμη στο κάτω μέρος του σώματος, πραγματοποιήστε ένα άλμα βάθους από ένα κουτί 24 ιντσών, προσγειώνοντας ταυτόχρονα και στα δύο πόδια. Εάν τα γόνατά σας υποχωρήσουν, πιθανότατα πρέπει να ενισχύσετε τους γοφούς σας προτού εξετάσετε το τρέξιμο ή το σπορ δύναμης. Πρέπει να λάβετε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση για να εξετάσετε όλες τις δυνατότητες. Διαφορετικά, απλώς θα χτυπήσετε ταινία στις κνήμες σας.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

http://www.webmd.com/fitness-exercise/shin-splints

Br J Sports Med 2011; 45: e2 doi: 10.1136 / bjsm.2010.081570.9

Χειμώνας Μ , Έσκες Μ , Weir Α , Moen MH , Backx FJ , Bakker EW . «Θεραπεία του συνδρόμου του μέσου κνημιαίου στρες: μια συστηματική ανασκόπηση». Sports Med. 2013 Δεκ; 43 (12): 1315-33.


πόσα πόδια είναι ψηλά μια ρύθμιση μπάσκετ;

Brewer RB , Gregory AJ . «Χρόνος πόνος στο κάτω μέρος των ποδιών στους αθλητές: ένας οδηγός για τη διαφορική διάγνωση, αξιολόγηση και θεραπεία». Υγεία αθλητισμού. 2012 Μαρ. 4 (2): 121-7.

Moen MH , Holtslag L. , Baker Ε , Μπάρτεν Γ. , Weir Α , Διόδια JL , Backx ΣΤ . «Η θεραπεία του συνδρόμου του μέσου κνημιαίου στρες σε αθλητές. μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή. ' Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2012 30 Μαρτίου · 4: 12.

Moen MH , Rayer S , Καπετάνιος Μ. , Schmikli S , Weir Α , Διόδια JL , Backx FJ . «Θεραπεία κρουστικών κυμάτων για σύνδρομο μεσαίου κνημιαίου στρες σε αθλητές. μια προοπτική ελεγχόμενη μελέτη. ' Br J Sports Med. 2012 Μαρ. 46 (4): 253-7.


Φωτογραφική πίστωση: Getty Images // Thinkstock